子宮息肉、肌瘤可影響生育

作為女性，總會聽過身邊家人、朋友，甚至自己，患子宮息肉或肌瘤這些常見的婦女病。有婦產科專科醫生表示，患有子宮息肉或肌瘤情況普遍，有時或會影響日常生活，最理想的方法是定期做婦科檢查，及早發現及早處理。

婦產科專科醫生范曉蘭指，子宮息肉和肌瘤是兩種完全不同的腫瘤，但大部分都是良性的。「息肉大多長在子宮內壁或子宮頸，可能一次長出超過一粒；肌瘤則長在子宮肌肉層內，被肌肉包裹，兩者都有可能引致經期出血異常。」

患者徵狀各異

息肉患者最典型的症狀是，兩次來經期間出血或經期拖長，有時甚至可以持續超過兩星期以上，行房後亦可能輕微滲血。肌瘤患者情況則比較極端，部分人或會經期大量出血，但亦有人症狀輕微，又或完全沒有徵狀，視乎肌瘤位置及大小而定。范曉蘭解釋，「如肌瘤位置遠離宮腔，而且體積較小，可能徵狀較輕微。若肌瘤體積較大，壓住膀胱，便會出現尿頻，躺下按壓時亦會感覺到腹部有硬塊。如果肌瘤向宮腔內生長，則每次來經時可能會有血崩情況，引致貧血或經痛，有時候甚至會影響生育，因此有意生育的女士要多加留意。」

息肉和肌瘤的高危患者亦不盡相同。息肉方面主要包括肥胖人士，或服用某些藥物(如乳癌藥物泰莫昔芬)人士。至於肌瘤則並無特別成因，一般每四名女性就有一名有可能患上子宮肌瘤。因此，若發現月經異常應盡早檢查。

應定期作婦科檢查

子宮息肉或肌瘤都有可能影響患者的日常生活，幸而要檢查也不困難。范曉蘭表示，「一般來說，會先作超聲波檢查，再利用宮腔鏡進入子宮檢查，若發現息肉，就會配合切除系統切除相關組織作進一步化驗。若於超聲波檢查時發現子宮肌瘤，則根據病人的不同情況，肌瘤的位置大小等，決定切除部分組織或全部肌瘤組織化驗，一般宮腔內的子宮肌瘤可透過宮腔鏡切除而毋須開刀。住院時間短，復原亦較快。其他位置的肌瘤則有需要透過微創腹腔手術或開刀手術處理。」

范曉蘭續指，無論息肉和肌瘤，術後都有少許復發風險，因此定期的婦科檢查十分重要，包括超聲波及子宮頸抹片檢查等，一旦發現異常即可採取適當方法處理。

范曉蘭醫生 DR. FAN HIU LAN

資料來源：am730 (30-06-2020)

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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