【酷熱天氣常見足病】 雨季、酷熱天氣夾擊 足患感染率急增 最易混淆雞眼及足疣

不時暴雨連連，再加上炎熱天氣，雨靴及涼鞋經常輪流穿上，然而它們都屬易致足病如雞眼及足疣的鞋類之一。而雞眼更是十分普遍的皮膚問題，但不少人都把兩者混淆，又誤以為雞眼可自行挑走或不藥而瘉，事實是嚴重的雞眼必須經醫生治理！

其實除了穿高跟鞋，不少涼鞋及雨靴的設計，都會經常摩擦到雙足某些受力的部位，時間一久，就易發現趾尾外側表皮長繭，按下去有明顯壓痛感，以及形成整塊黃白色的硬塊，非常礙眼，開始時亦易令人誤會是長了足疣，經過醫生診斷後，才知道是「生雞眼」。

皮膚科專科醫生林嘉雯說：「雞眼及足疣外觀相似，但成因不同，前者是腳部皮膚與鞋的摩擦引致，所以只出現在受摩擦位置，不會傳染。疣則是病毒感染（常穿雨靴易致腳汗而增加病毒及細菌感染風險），可發生在腳底任何及腳趾位置。兩者都會引起皮膚增厚，不過雞眼仔細看是半透明狀的，中間有一小白點，但疣很多時會看到很多小黑點，這些小黑點是提供疣養分的血管。若不及早治療疣，首先影響外觀，而且有機會傳染到其他部位，愈長愈多，以及有機會傳染他人，故需要盡早求診根治。」

林醫生續指，雞眼形成的原因在於當皮膚持續遭受外在不當施力的壓逼與摩擦，表皮為了保護皮膚的柔軟組織，因而增生角質，造成角質化過程不完全或角質化異常。雞眼的形狀呈圓錐體，圓錐的底長在皮膚表面，錐頭嵌入真皮中，壓逼神經末梢，因此一旦受外力再擠壓，就會引起明顯痛感。此外，雞眼有軟、硬之分。軟型雞眼通常發生在趾間，質地白色而濕軟。硬型雞眼則發生於小趾外側、趾頭背側，質地乾而硬。

除了穿着某些鞋款如高跟鞋、尖頭鞋、涼鞋及雨靴外，長時間需要站立工作及走路的人、糖尿病患者、長者都是雞眼的高危一族。雞眼的預防比治療更重要，平日穿着合適的鞋，例如鞋的尺碼不要太緊，鞋底不要太硬，建議大家可以加鞋墊，以減少摩擦。「如果已形成了雞眼，可以用水楊酸成分藥水軟化雞眼角質，或用溫水浸腳，軟化雞眼後用磨皮石輕輕磨走過厚的角質。嚴重的雞眼就要找醫生處理，醫生可能會用刀片刮平，或者利用冷凍治療或手術去除雞眼。」林醫生稱。

筆者聽聞可以自己「挑雞眼」，自行磨皮兼連根拔起「白色核心」，林醫生強調這做法絕對不可取，雞眼可以深入皮膚，最深一層更可能壓逼至真皮層，如果不慎剪出血，容易剪傷旁邊組織，器具不衞生，則會出現細菌感染，令雞眼愈來愈嚴重。「糖尿病患者長雞眼，更加不宜輕舉妄動，因為對於糖尿病患者來說，皮膚病變是最為常見的併發症。高血糖導致糖尿病患者在出現皮膚破損後較常人更不易於瘉合。因此即使是很小的皮膚損傷也容易導致傷口潰瘍，一旦受病毒及細菌感染，隨時可引致嚴重風險，甚至有可能需要清創或截肢，後果可大可小。」

潔護雙足皮膚竅門

1. 足部摩擦受傷的地方，要小心護理，避免進一步產生水泡，因為水泡不停復發，容易誘使該處皮膚增生角質，造成更多損傷的風險。
2. 工作一整天或做完運動後，可以使用溫熱的水泡腳，增加足部的血液循環，促進正常代謝。
3. 每天抹乳液在雙足，有助於角質層代謝。

林嘉雯醫生 DR. Carmen LAM Ka Man

資料來源：星島網 31-07-2021

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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